碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等是我國(guó)目前主要流行的地方病。防治與消除地方病事關(guān)脫貧攻堅(jiān)與人民健康，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等十部門(mén)近日聯(lián)合印發(fā)《地方病防治專(zhuān)項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2018—2020年）》，明確開(kāi)展重點(diǎn)防控措施強(qiáng)化行動(dòng)等任務(wù)，助力脫貧攻堅(jiān)。記者從國(guó)家衛(wèi)健委了解到，目前，全國(guó)94.2%的縣已消除碘缺乏病狀態(tài)，預(yù)計(jì)到2020年底，將基本消除主要流行地方病。

　　地方病是由生物地球化學(xué)因素、生產(chǎn)生活方式等原因?qū)е碌某实胤叫园l(fā)生的疾病，主要流行的地方病包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等地球化學(xué)性疾病，以及血吸蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病等自然疫源性疾病以及大骨節(jié)病和克山病等原因未明性地方病。

　　我國(guó)曾是地方病流行較為嚴(yán)重的國(guó)家，31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)都不同程度地遭受疾病危害?！爸夭^(qū)基本上分布在貧困、偏遠(yuǎn)農(nóng)村，往往越貧困，病情越重，因貧致病、因病返貧現(xiàn)象突出?！?據(jù)中國(guó)疾控中心地方病控制中心主任孫殿軍介紹，全國(guó)832個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣中，歷史上831個(gè)縣有碘缺乏病，584個(gè)縣為其它地方病病區(qū)，有的縣還同時(shí)存在兩個(gè)以上的疾病。因此，防治地方病是一項(xiàng)重要的民生工程，與脫貧攻堅(jiān)密切相關(guān)。

　　經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的防控，大多數(shù)地方病得到了有效的控制或消除。目前，全國(guó)94.2%的縣保持消除碘缺乏病狀態(tài)，在全球采取食鹽加碘措施的128個(gè)國(guó)家和地區(qū)中處于領(lǐng)先水平；燃煤污染型氟砷中毒病區(qū)改爐改灶率分別達(dá)98.4%和100%；93.6%的飲水型氟中毒病區(qū)完成降氟改水；飲水型砷中毒病區(qū)全部完成降砷改水；95.4%的大骨節(jié)病病區(qū)村達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)；94.2%的克山病病區(qū)縣達(dá)到控制或消除標(biāo)準(zhǔn)。

　　但國(guó)家衛(wèi)健委疾控局局長(zhǎng)毛群安也指出，當(dāng)前部分地區(qū)的防治任務(wù)依然艱巨，特別是一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)由于防治措施落實(shí)困難，個(gè)別地方病還未得到有效控制。同時(shí)，部分歷史重病區(qū)仍存在一定數(shù)量的地方病現(xiàn)癥病人，擺脫“因病致貧、因病返貧”的任務(wù)仍然艱巨。

　　近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等十部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《地方病防治專(zhuān)項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2018—2020年）》?！缎袆?dòng)方案》提出的總目標(biāo)是：助力國(guó)家脫貧攻堅(jiān)，到2020年底，持續(xù)消除碘缺乏危害，保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病和克山病危害，有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害，有效控制和消除血吸蟲(chóng)病危害，防治目標(biāo)與脫貧攻堅(jiān)任務(wù)同步完成。

　　針對(duì)目前地方病防治亟待解決的主要問(wèn)題，方案提出重點(diǎn)防控措施強(qiáng)化、現(xiàn)癥病人救治救助、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)全覆蓋、群眾防病意識(shí)提高、防治能力提升和科技防病突破六大行動(dòng)，通過(guò)采取改善營(yíng)養(yǎng)水平和居住條件、易地搬遷遠(yuǎn)離致病環(huán)境、加強(qiáng)宣傳教育、強(qiáng)化傳染源管控等方面措施因病施策、綜合幫扶，提升防治水平。

　　“地方病多是生物地球化學(xué)性疾病，需要精準(zhǔn)施策?！睂O殿軍認(rèn)為，要達(dá)成上述目標(biāo)，需要聯(lián)合相關(guān)部門(mén)有針對(duì)性的做好各項(xiàng)防治措施落實(shí)。在碘缺乏地區(qū)繼續(xù)貫徹落實(shí)以食鹽加碘為主的綜合防治措施；在飲水型氟砷中毒病區(qū)，對(duì)尚未改水的病區(qū)村要進(jìn)行改水，降低飲水氟砷含量；在燃煤污染型氟砷中毒病區(qū)，對(duì)尚未采取措施的病區(qū)戶(hù)進(jìn)行改良爐灶，或鼓勵(lì)其使用清潔能源；在大骨節(jié)病病區(qū)，要堅(jiān)持換糧、搬遷、易地育人的綜合防治措施；在克山病病區(qū)要持續(xù)改善生產(chǎn)生活環(huán)境，阻斷致病因子危害等。

　　此外，他認(rèn)為還要繼續(xù)加大地方病科學(xué)研究力度，開(kāi)展大骨節(jié)病、克山病病因及其影響因素研究，篩選大骨節(jié)病、氟中毒、砷中毒的有效治療藥物，開(kāi)展氟、砷、碘對(duì)多器官系統(tǒng)損傷的深入研究和評(píng)估；并在收集地方病生物樣本資源的基礎(chǔ)上，建立地方病生物樣本庫(kù)，以全面防控與消除主要地方流行病。（記者孫冰潔）

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責(zé)任編輯： 邱麗芳